Алимта: описание препарата, инструкция и отзывы
Алимта является противоопухолевым препаратом, антиметаболитом. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления в/в инъекций капельным путем.
Действующим веществом является пеметрексед. Один флакон содержит 500 мг порошка пеметрекседа, из которого готовят раствор для инъекций.
В качестве вспомогательных веществ используются маннитол (500 мг), хлористоводородная кислота (раствор 10%) или гидроксид натрия (раствор 10%).
Фармакологическое действие
Будучи противоопухолевым препаратом, антиметаболитом, пеметрексед имеет свойства многоцелевого антогониста фолиевой кислоты.
Он ингибирует тимидилатсинтазу (TS), дигидрофолатредуктазу (DHFR), а также глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазу (GARFT), являющиеся основными фолат-зависимыми ферментами при синтезе нуклеотидов (тимидинового, пуринового).
В клетке фермент фолилполиглутаматсинтетазы превращает пеметрексед в полиглутаматные формы. Они имеют расширенное время полувыведения, что увеличивает воздействие препарата на опухолевые процессы в клетках. Полиглутаматные формы являются более эффективными ингибиторами TS и GARFT. Препарат Алимта применяется в качестве моносредства для лечения опухолевых заболеваний или в комплексной терапии с Цисплатином.
Показания к применению
Данный препарат назначается для лечения таких заболеваний, как:
- злокачественные опухолевые процессы в легких и бронхах;
- мезателиома плевры.
Дозировка и особенности применения
Препарат вводится в/в капельно в течение 10 минут. При лечении монотерапией 500 мг/м2 Алимты вводятся через 21 день. В комбинации с Цисплатином – через 30 минут после введения Алимты, вводится 75 мг/ м2 Цисплатина.
Для снижения побочных реакций со стороны кожных покровов, перед началом лечения Алимтой, за сутки начинают вводить препарат Дексаметазон или его аналоги по 4 мг 2 раза в день.
Поскольку препарат Алимта является достаточно токсичным, то для снижения его влияния на организм пациента, рекомендуется в течении пяти дней до начала курса вводить фолиевую кислоту или мультивитамины, ее содержащие. Суточная потребность организма в среднем 400 мкг.
Препараты следует принимать также на протяжении всего курса лечения Алимтой и в течение 21 дня после последнего введения Алимты. Также стоит добавить введение витамина В12 в дозе 1000 мкг в/м однократно в течение семи дней до первого введения Алимты. В дальнейшем рекомендуется вводить его в тот же день, что и лечение Алимтой.
Разводится препарат для инфузии только 0.9% натрием хлорида. Для растворения лиофилизата сначала во флакон добавляется 20 мл натрия хлорида и тщательно взбалтывается. Получается прозрачная жидкость без осадка. Может иметь слегка желтоватый оттенок. Затем добавляется натрия хлорид до увеличения объема в 100 мл. Использовать препарат необходимо немедленно или в течение суток, при условии хранения в холодильнике.
При лечении Алимтой рекомендуется регулярно сдавать анализ крови (перед следующим циклом лечения) и в соответствие с данными анализов, можно снижать дозу препарата.
Заказать лекарство Алимта
Противопоказания
Препарат Алимта не рекомендуется:
- беременным женщинам и в период грудного вскармливания;
- в детском возрасте;
- при изменении анализа крови (миелосупрессия);
- одновременное применение с вакцинацией от желтой лихорадки;
- при повышенной чувствительности к препарату и его составляющим.
Побочные эффекты
После применения Алимты могут наблюдаться:
- кожные высыпания;
- расстройство работы ЖКТ;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- анемия, лейкопения и другие нарушения кроветворной системы;
- почечная недостаточность.