Виды рака

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна характеризуется появлением новообразований в эпидермисе, которые имеют свойство трансформироваться в инвазивный рак, относящийся к типу «cancer in situ» (что переводится как «рак на месте»). Образование появляется на разных участках кожи или слизистых оболочках: во рту, на голове, на ладонях, у мужчин в большинстве случаев – на головке полового члена (такая разновидность болезни Боуэна схожа с эритроплазией Кейра).

Интересно! Свое название болезнь получила по фамилии врача Боуэна, впервые описавшего ее в 1912 году.

Кратко об особенностях и причинах заболевания

Развитие патологического процесса

Развитие патологического процесса

Патологический процесс может быть представлен единичными и множественными новообразованиями, которые имеют вид воспаленного, ярко-красного пятна с гладкой или бархатистой (покрытой небольшими сосочками) поверхностью. На этой стадии заболевание может находиться неопределенный период: у одних рост и последующее метастазирование опухоли наступает быстро (и ускоряет его постоянное травмирование новообразования), у других – может несколько лет оставаться «cancer in situ».

Заболевание часто рассматривают как предраковый дерматоз, но между тем оно внесено в Международный классификатор болезней, в зависимости от очага локализации Болезнь Боуэна по МКБ 10 присваивают соответствующий код по разделу D00-D09 (новообразования in situ).

Среди причин, которые могут вызвать развитие данного патологического процесса, медики называют:

  • чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • папилломавирус;
  • вредные производственные факторы (работа с мышьяком, смолянистыми веществами, дегтем);
  • радиационные воздействия;
  • канцерогены;
  • образование рубцов после травм;
  • хроническое протекание некоторых заболеваний (плоского красного лишая, красной волчанки, эпидермодисплазия Левандовского–Лютца).
Осторожно! В медицинской практике описано развитие данной патологии на фоне проведения курса фотохимиотерапии при лечении псориаза.








Читайте также:   Базальноклеточный рак кожи

Клиническая картина патологического процесса

Симптомы болезни Боуэна характеризуются появлением небольшого ярко-красного пятна, чаще всего одного (реже – двух и более). В некоторых случаях новообразование может иметь серо-белый рисунок (поэтому его изначально можно спутать с плоским красным лишаем). По форме это пятно округлое, имеет неровные, но четкие границы. Диаметр его варьируется от 2-3 мм до 5-6 см. Поверхность новообразования может быть гладкой или бархатистой, покрытой небольшими сосочковыми разрастаниями. Со временем на нем образуются шелушащиеся чешуйки, при удалении которых остается мокнущая поверхность.

Общие сведения о развитии процесса

Общие сведения о развитии процесса

Как правило, в течение своего развития патологический процесс не сопровождается болезненными ощущениями. Однако при образовании кровоточащих эрозий часто появляются и боли. В некоторых случаях бывают жжение или зуд.

Болезнь Боуэна в полости рта чаще всего развивается в области мягкого неба и язычка. Если очаг поражения появляется на языке, то характерным является исчезновение в данной области сосочков. Не пальпируются при данном заболевании лимфоузлы.

В случае, когда новообразование существует в стадии «in situ» долгий период времени, то наблюдается небольшая атрофия слизистой, что приводит к его западанию в отношении окружающей поверхности. При наличии нескольких очагов поражения, нередко происходит их слияние в единую бляшку. Кроме того, могут появиться небольшие эрозии, которые часто кровоточат.

Болезнь Боуэна у мужчин проявляется папулезными высыпаниями на половом органе. Новообразования могут иметь красно-коричневый цвет или с синюшным оттенком.


Какие диагностические процедуры необходимы

Диагностика с целью назначения лечения

Диагностика с целью назначения лечения

Для постановки диагноза первоначально проводится визуальный осмотр специалистом, в зависимости от места локализации новообразования, может понадобиться консультация: ортодонта, стоматолога, уролога, челюстно-лицевого хирурга.

Очень важно дифференцировать данное заболевание, которое по внешним признакам похоже на многие другие патологии. Сходства отмечаются с базалиомой, лейкоплакией, экземой, псориазом, болезнью Педжета, старческими бородавками. Дифференцированная диагностика отделит болезнь Боуэна от эритроплазии Кейра (гистологические картины протекания этих двух заболеваний у мужчин во многом схожи).

Читайте также:   Рак кожи: начальная стадия на фото

После осмотра пациент направляется на биопсию. Метод подразумевает забор частицы патологического образования для проведения исследования биоптата под микроскопом. Только на основании результатов биопсии делается заключение о злокачественности клеток новообразования.

Обязательно при болезни Боуэна проводится расширенный анализ крови.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

 

Как проводится терапия заболевания

В первую очередь программа лечения болезни Боуэна зависит от места локализации данного новообразования и стадии развития. В современных клиниках для терапии применяются несколько методов.

Криодеструкция Проводится локальное замораживание клеток опухоли жидким азотом, в результате чего обработанные ткани отмирают, не оставляя после этого рубцов
Электрокоагуляция Методика основана на деструкции новообразования электрическим током. Под таким видом термического воздействия также происходит отмирание клеток
Хирургическое удаление опухоли Удаление опухоли, с последующим наложением косметических швов
Фотодинамическая терапия В этом случае на новообразование воздействуют специальным лазерным лучом, а в виде фотосенсибилизатора применяется аминолевулиновая кислота
Медикаментозная терапия При совсем небольших и легкодоступных поражениях кожи практикуется применение аппликаций с нанесением мази на основе проспидия хлорида. Возможно назначение и курса ацитретина (препарат принимают от одного до двух месяцев)
Внимание! Если болезнь Боуэна носит прогрессирующий характер и обнаружено перерождение клеток в плоскоклеточный рак, то программа лечения будет дополнена другими процедурами (например, лучевой терапией).
закрыть
Узнать стоимость лечения в клиниках Израиля
  • Выбор лучшей профильной клиники
  • Ваш персональный доктор и медицинский координатор 24/7 помогает с выбором клиники, специалиста, программы лечения
  • Программу обследования и лечения составляют только ведущие профессора
  • Мы гарантируем честные цены от клиник

закрыть
Получить программу от доктора
  • Выбор лучшей профильной клиники
  • Ваш персональный доктор и медицинский координатор 24/7 помогает с выбором клиники, специалиста, программы лечения
  • Программу обследования и лечения составляют только ведущие профессора
  • Мы гарантируем честные цены от клиник

×
Консультация доктора
×
Консультация доктора