Виды рака

Метастазы в печени

Метастазы в печени – это не приговор и не повод для отчаяния. Современная медицина предлагает множество путей решения проблемы, а обратившись, не теряя времени на лечение, у вас есть шанс остановить смертельно опасное заболевание и вернуться к нормальной жизни.

Говоря о метастазах, подразумевают вторичные раковые очаги, которые образовываются клетками, отделившимися от основной опухоли и мигрировавшими в другие части тела с помощью кровотока или лимфы.

Почему поражение печени при раке неизбежно?

Печень – это «любимое» место для локализации метастатических узлов, образованных злокачественными клетками при раке любого органа. Первичное поражение может быть в лёгких, в почках, в желудке или поджелудочной железе, кишечнике – где угодно, и оно неизбежно перейдет в этот орган. Объясняется данный факт предельно просто: ток крови, прежде чем направиться к сердцу после оборота в организме, проходит очистку в печени, а значит, раковые клетки, отделившиеся от опухоли и попавшие в кровь, не пройдут барьер, но осядут в печеночных тканях. Здесь они «закрепляются», и начинают активно продолжать свою жизнедеятельность, бесконтрольно делясь и образуя метастатические узлы. Постепенно заражаются здоровые клетки печени, сдавливаются сосуды, она начинает разрушаться и перестает в полной мере выполнять свои функции. Реже всего метастазирует рак глотки, полости рта, простаты, матки, и почти не встречается вторичное поражение его от головного мозга.








Особенности макроскопической и гистологической картины

Поражение может быть различным: бывает, что исследование выявляет один-два узла, но нередки и множественные образования, приводящие к сильнейшему увеличению в размере органа (до 5 кг).

Интересно! В медицинской практике описан случай, когда многочисленность узлов привела к увеличению органа до невероятно огромных размеров – вес его составил 21,5 кг.

На УЗИ метастазы выглядят как белые включения разных размеров, с округлыми формами и имеющие четко выраженные границы. Что касается консистенции, то она находится в зависимости от соотношения имеющихся в узле злокачественных клеток и фиброзной стромы. Бывает, наблюдается некроз расположенных в центральной части метастатического узла клеток, что связано с недостаточностью его кровоснабжения. Зачастую над периферическими узлами развивается воспаление капсулы печени, нередко с переходом на соседствующую с ней париетальную брюшину. Инвазия раковых клеток чаще наблюдается в воротную вену, при этом непосредственно артерии редко подвергаются такому поражению, даже когда оказываются в эпицентре злокачественного процесса.

УЗИ - как один из методов диагностики

УЗИ – как один из методов диагностики

Характерно, что активность попавших в печень клеток сначала сдерживается иммунной системой и они начинают размножаться не сразу, но в какой-то момент ситуация кардинально меняется и они уже быстро растут, вовлекая в процесс обширные зоны органа и по лимфопутям, и по воротной вене.

Читайте также:   Лечение рака печени в Германии

По гистологическому строению метастазы в печени чаще всего такие же, как и «материнская» опухоль, но не всегда. Бывает, что она высокодифференцированная, тогда как образованные от нее метастатические узлы – слабо дифференцированные.


Какими признаками проявляется патологический процесс

На первых порах, пока размеры метастатических узлов минимальны и не превышают 2 см, симптомов метастазы в печени могут и не проявлять. Болезнь сопровождается только общими признаками, характерными для разных патологий:

  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • недомоганием и повышением температуры;
  • общим ухудшением самочувствия.

Только после того, как рост метастаз в печени начинает мешать оттоку желчи или препятствовать кровотоку, пациенты начинают ощущать их характерное присутствие в виде:

  • болезненности, тяжести и распирания в области правого подреберья;
  • частой тошноты, рвоты (бывает и не по одному разу в день);
  • горького привкуса во рту;
  • пожелтения слизистых оболочек (что говорит о затрагивании желчного пузыря) и кожных покровов, причем, кожа может принять и землистый оттенок;
  • кожного зуда;
  • диареи;
  • снижения аппетита, часто до анорексии;
  • развитием асцита (водянки, т.е. скопления жидкости в животе).

Характерным признаком становится расширение вен и проступание их к поверхности кожи в виде сетки. Чаще всего они расходятся от пупка в разных направлениях, как бы напоминая «голову Медузы Горгоны». Также на коже проступают сосудистые сеточки.
Консультация израильского специалиста

Неизбежным симптомом метастаз в печени перед смертью является крайняя степень истощения пациента – кахексия. Работа системы пищеварения парализуется, функции кишечника нарушены, наблюдаются внутренние кровотечения, аппетит полностью отсутствует, и даже минимальный прием пищи сопровождается рвотой с кровью.

Как проводится диагностика метастатического поражения органа

Поставить диагноз на основании клинических проявлений, даже самых характерных, невозможно. Заподозрить патологический процесс можно, заметив изменения в анализе крови:

общий наблюдается низкий уровень гемоглобина, указывающий на развитие анемии
биохимический повышаются показатели АСТ, АЛТ, СОЭ, билирубин, ГГТ
исследование на онкомаркеры повышается Альфа-фетопротеин

 

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз и выявить в печени метастазы, проводят ряд аппаратных исследований:

УЗИ это самый доступный способ, но, к сожалению, не всегда дающий нужные результаты
мультиспиральная компьютерная томография, МРТ и ПЭТ позволяют получить более точные результаты, оценив состояние органов, количество и размеры метастатических узлов, их расположение и степень поражения тканей
ангиография это специальный вид исследования кровеносных сосудов, с помощью введения в них контрастного вещества

 

В обязательном порядке проводится биопсия, только после получения ее результатов врач точно сможет определить, как лечить пациента, подобрав наиболее адекватные методы. Она представляет собой забор фрагмента злокачественной опухоли (пункцию) для дальнейшего микроскопического изучения клеток (их строения, агрессивности). Забор ткани делают с помощью тонкой иглы, контролируя процесс на УЗИ.








Современные методы лечения онкологии на запущенной стадии

Появление метастатических узлов в печени говорит о том, что у пациента рак 4 степени, а он требует более сложной и длительной терапии, причем не одним методом, а с комплексным подходом.

Читайте также:   Диета при раке печени

Выбор тактики лечения метастаз в печени зависит от нескольких факторов:

  • от того, выявлены единичные или множественные узлы;
  • какой тип рака обнаружен;
  • от степени разрушения органа.

Если речь идет о выявлении единичного узла небольшого размера, то практикуется удаление его хирургическим путем, для чего выбирается сегментарная, долевая, атипичная резекция, т.е. иссечение опухоли вместе с частью органа.

В современных клиниках с единичными злокачественными поражениями борются при помощи чреспеченочной радиочастотной аблации. Это малоинвазивная операция, при которой в узел вводится игла-электрод, через которую подаются смертоносные для раковых клеток радиоволны. Уникальность метода в том, что его можно проводить повторно.

Классическая химиотерапия при данном виде поражения не эффективна, но более действенным является введение химиопрепарата в печеночную артерию. Кроме того, как показывает практика, лучших результатов дает химиоэмболизация, т.е. использование противоопухолевого препарата для закрытия с его участием просвета артерии, которая питает злокачественную опухоль.

Неплохие прогнозы при метастазах в печени дает применение таргетной терапии при использовании препарата «Сорафениб». Его активные компоненты проникают в злокачественную клетку и разрушающе воздействуют на молекулы, отвечающие за ее рост и развитие.

Одни из лучших результатов показывает такая тактика лечения, как трансплантация. При пересадке органа пятилетняя выживаемость доходит до 74% случаев.

Внимание! Тех, кого интересует, можно ли вылечить онкологию народными средствами, ждет большое разочарование. Никакие травы не в состоянии остановить онкологический процесс, а потерянное время может стоить человеку жизни.

Какие даются прогнозы

Соблюдение диеты - один из этапов по восстановлению  здоровья

Соблюдение диеты – один из этапов по восстановлению здоровья

Всех пациентов и их близких волнует то, сколько живут обычно с таким диагнозом? Но сразу следует отметить, что при запущенном процессе что-либо точно спрогнозировать не сможет ни один врач. При метастазах в печени прогноз срока жизни зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • общего состояния организма;
  • адекватности и качества проведенного лечения;
  • соблюдения всех требований в периоде реабилитации;
  • протекания в организме некоторых других заболеваний.

Если верить отзывам о прогнозе срока жизни с метастазами в печени, то все они говорят, что слишком многое зависит от психологического состояния пациента и его желания бороться с болезнью.

Как помочь пораженному, ослабленному органу

О том, какой именно диеты придерживаться, всегда рассказывает врач, т.к. в зависимости от области поражения и тяжести процесса ограничения могут быть слишком жёсткими или нет. Но есть также правила питания, которые следует в обязательном порядке соблюдать всем больным:

  • принимать пищу только небольшими порциями;
  • есть через равные промежутки времени (5-6 раз в день, но понемногу);
  • исключить жирное, копченое, солёное, острое, жаренное, консервированное;
  • блюда должны быть отварными или приготовленными на пару;
  • жиры должны поступать в организм только растительные (оливковое, льняное масло);
  • рекомендованы свежевыжатые соки, лучше всего морковный, но не томатный (помидоры тоже следует исключить);
  • снизить следует употребление хлебобулочных изделий и сдобы, конфет и кондитерских изысков, выбирая ржаной хлеб и каши (геркулес, гречневую или ячневую).
закрыть
Узнать стоимость лечения в клиниках Израиля
  • Выбор лучшей профильной клиники
  • Ваш персональный доктор и медицинский координатор 24/7 помогает с выбором клиники, специалиста, программы лечения
  • Программу обследования и лечения составляют только ведущие профессора
  • Мы гарантируем честные цены от клиник

закрыть
Получить программу от доктора
  • Выбор лучшей профильной клиники
  • Ваш персональный доктор и медицинский координатор 24/7 помогает с выбором клиники, специалиста, программы лечения
  • Программу обследования и лечения составляют только ведущие профессора
  • Мы гарантируем честные цены от клиник

×
Консультация доктора
×
Предварительная запись
×
Консультация доктора